Proposta de Inscrição para Associado
Pessoa Física

Preencher em caixa alta e baixa, exemplo: Joaquim José da Silva

CLASSIFICAÇÃO

Categoria: *
Atuação: *

DADOS PESSOAIS
Nome completo (sem abreviação): *
CPF: * Não utilize pontos ou traços
Escolaridade: *
Dia / Mês de nascimento: / Formato DD / MM
Ano de nascimento: Obrigatório se Categoria escolhida for Aspirante
Profissão: *
Posição: *

Endereço residencial:

Continuação do endereço:

*
Bairro:
Cidade: *
Estado: *
Cep: *
País: *
Telefone Residencial (pref.+nº ): -
Telefone  (pref.+nº ): -    Ramal:
Fax  (pref.+nº ): -
Celular (pref.+nº ): -
E-mail para contato: *

DADOS DA EMPRESA
Razão Social (sem abreviação):

Endereço:

Continuação do endereço:


Bairro:
Cidade:
Estado:
Cep:
País:
Telefone  (pref.+nº ): -    Ramal:
Fax  (pref.+nº ): -
E-mail:
Site da Empresa:

Endereço para correspondência:

ANUIDADE DE 2009 PARA NOVOS SÓCIOS
PERÍODO
INDIVIDUAL
ASPIRANTE
ATÉ MAR
125,00
65,00
ABR/MAI
85,00
45,00
JUN/JUL
65,00
35,00
AGO/SET
40,00
20,00
OUT/NOV
20,00
10,00
DEZ
ISENTO
ISENTO

Os dados do Formulário poderão ser impressos após o envio;

Estaremos informando o seu número de matrícula/senha, após a confirmação de pagamento feita pelo banco, que leva até 5(cinco) dias úteis;

O seu Boleto terá validade de 5 dias corridos;

A sua proposta só terá validade após a confirmação de pagamento do Boleto;

Lembre-se de imprimir o boleto para pagamento, após o envio deste formulário.

   

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